Thứ Tư, 27 tháng 11, 2013

Chăm sóc bé yêu khỏi bệnh tật


Giữ cho con không bệnh: Việc rất quan trọng khi nuôi bé sinh non là làm sao giữ cho con không nhiễm bệnh. Để làm được điều này tưởng là khó nhưng nếu biết cách vẫn có thể thực hiện được bằng một vài cách như sau:

1/ Giữ cho nhà cửa thông thoáng, sạch sẽ : Trước đây khi mình nuôi bé đầu, sợ con ốm lắm nên suốt ngày tất cả các cửa đều đóng kín (không cho gió lùa mình nghĩ như thế bé sẽ không nhiễm bệnh) nhưng kết quả là bé yếu nhớt, bệnh suốt. Rút kinh nghiệm bé thứ hai dù sinh non nhưng mình vẫn giữ nhà cửa thông thoáng (chỗ bé nằm gió không thốc thẳng là được). 

2/ Sử dụng quạt và máy lạnh đúng cách Mùa nóng mình sử dụng quạt bằng cách cho xoay vào tường tạt gió ra mát mẻ mà không làm bé lạnh, sử dụng máy lạnh thì đặt nôi bé nằm sát ngay vị trí đặt máy (nơi không bị hơi lạnh phả trực tiếp).

3/ Tắm bé đúng cách Đã có kinh nghiệm nuôi bé đầu nhưng khi bé sau bị sinh non, bé như chai nước, da mỏng như tờ giấy thì thực sự cả mẹ và bà đành trông chờ cô y tá mỗi ngày. Cô sử dụng 1 cái chậu không lớn lắm, đường kính chỉ khoảng 25 cm, cô chỉ dùng khăn vải mùng lau rửa thật nhẹ nhàng, tuyệt đối không dùng xà bông em bé, chỉ tắm bằng nước ấm, không khoả nước lên người nơi duy nhất vuốt nước là bộ phận sinh dục.

4/ Cái máy sấy tóc Ban đầu mình cũng chả hiểu cái máy sấy tóc liên quan gì đế việc giữ cho bé không ốm, nhưng đến khi thấy cô ý tá sử dụng thì hiệu quả vô cùng. Đầu tiên là cho việc mặc quần áo của bé sau khi tắm: khi cô tắm bé gần xong, mình phải dùng máy sấy, sấy vài vòng lên khăn lông quấn bé để giữ nhiệt. Quần áo lấy từ tủ ra cũng vậy, ban đầu mát lạnh nếu mặc ngay vào người bé + bé vừa tắm thân nhiệt giảm sẽ làm bé dễ nhiễm bệnh (do trẻ sinh non thân nhiệt kém trẻ thường), phải dùng máy sấy, sấy thân áo, tay áo và quần cũng thế, sau đó lấy tay vò cho mềm và nếu có kiến thì diệt luôn. Trời lạnh dùng máy sấy, sấy quanh chỗ bé nằm để tạo hơi ấm, hiệu quả vô cùng


Bé hay ọc sữa: Cả 2 bé nhà mình đều bị trào ngược nên chuyện ọc sữa là "chuyện thường ngày". Khi nuôi bé đầu mình đã từng stress nặng vì chuyện này, đưa con đi đủ các bác sĩ, uống đủ loại thuốc từ tậy đế tàu (motilium là chẳng si nhe gì). Không kinh nghiệm nên bé đầu mình suy dinh dưỡng 1 tuổi chỉ có 9kg, đến bé sau đã sinh non lại còn bị trào ngược, nó không trào ngay, bé bú xong nằm ngủ khoảng 30' bỗng ho lên 1 tiếng sữa trào ra lỗ mũi, sợ kinh hoàng luôn, vẫn cô y tá chỉ cho mình các làm: phải tạo cho bé cái gối đặc biệt có độ dốc đế 45 độ để bé nằm, sau này đi khám ở 1 PGS-TS nhi khoa bà bảo việc quan trọng để làm giảm bé ọc sữa không phải là uống thuốc mà là cách bế bé sau khi bú. Động tác bế bé cho bé ợ hơi rất quan trọng. Đó là: cho cằm bé tựa vào vai mình, một tay bợ mông bé sao cho đấu và mông bé hơi tạo độ dốc (biên độ nhỏ thôi), tay còn lại vuốt xuôi lưng bé kích thích bé ợ hơi. Khi bé lớn hơn chút, đặt bé ngồi thẳng lên đùi mình, một tay đỡ trước ngực, 1 tay vuốt xuôi sau lưng (hoặc vỗ nhẹ vào giữa lưng), lúc đầu bà nội bé lo vì bé mới hơn 2 tháng đã dựng ngồi như vậy sợ bé sẽ ảnh hưởng cột sống, như nếu mình đỡ bé đúng cách giúp bé ngồi thẳng, bé sẽ không sao (đã kiểm nghiệm vì bé mình nay 5 tuổi rồi). Mách nhỏ nữa là nếu bạn nào ở SG có thể đến TT phục hồi chức năng của BV Nhi Đồng 1 (nhớ là vào Trung tâm đừng vào khu khám bệnh của BV) mua 1 cái gối chống trào ngược cho bé nằm, cũng khá hiệu quả.

Áp dụng những cách trên đây với bé sinh non nhà mình, khá vất vả, cả nhà thay phiên nhau bế bé, có khi đến 30' sau khi bú mới dám đặt xuống, cách này giúp bé giữ được lượng sữa đã bú và tăng cân nhưng cơ địa bé bị trào ngược quá nặng nên khi không trào hẳn ra ngoài như mình thấy bé vẫn bị trào bên trong nên khi 4 tháng bé bị viêm tiểu phế quản do trào ngược phải nằm NĐ1 gần 10 ngày nhưng đã chuẩn bị tâm lý "sống chung với lũ" rồi nên lấn này mình không stress như bé đầu, nghĩa là mình đã hiểu việc trào ngược của bé là không thể chấm dứt mà chúng ta chỉ có thể làm giảm tác hại và ảnh hưởng của nó (bằng cách bế giúp bé ợ hơi và thuốc tiêu hoá), còn bé ọc hết ta cho bú lại, bé viên tiểu phế quản ta đến BV thế thôi (như lũ về thì thích ứng với lũ), bạn có căng thẳng hay khổ sở chỉ mệt mình và những người xung quanh chứ không giải quyết được vấn đế (Phải nuôi 2 đứa và đổ bao nhiêu nước mắt mới rút được kinh nghiệm xương máu này đấy).


Khi trời trở lạnh: Việc giữ ấm cho bé sinh non quan trọng lắm, vì bé sinh non yếu toàn diện nên rất dễ viêm phổi (đã có bé viêm phổi qua đời khi chỉ vài tháng) ám ảnh điều này nên mình luôn đề cao cảnh giác.

Nhưng giữ ấm cho con không có nghĩa là úm con (đã từng làm thế với bé đầu và thất bại). Có vài cách khá hiệu quả mà mình đúc kết được.

Cái chụp bé: chức năng thông thường của nó là chụp bé nằm khỏi bị muỗi, ruồi tấn công nhưng khi trời trở lạnh đây có thể là cái lồng ấp rất tốt. Bởi vì khi trời lạnh dù bạn có quấn bé 2,3 lớp khăn lông nhưng không khí bé hít thở lại lạnh thì bé vẫn viêm họng hay viêm phổi như thường, đôi khi bạn đóng kín cửa mà vẫn lạnh (nhất là ban đêm). Vậy để làm ấm không khí này bạn có thể lấy lồng chụp, chụp bé chưa đủ ấm có thể phủ lên 2/3 lồng chụp một cái khăn vải hoặc mảnh vải (chừa lại 1/3 cho không khí đối lưu. Lúc nửa đêm gần sáng trời lạnh nhiều, mình lấy máy sấy, sấy vài vòng xung quanh xua bớt không khí lạnh (tuỳ khả năng thức cứ thấy hơi lành lạnh là lại sấy, nhưng tuyệt đối không sấy trực tiếp vào bé, chỉ vòng ngoài xung quanh thôi).

Ngoài ra một cách giữ ấm giúp bé ít viêm họng nữa là mang vớ chân cho bé thường xuyên, nhất là ban đêm, ban ngày cho bé mang giày vải, trưa nóng tháo vớ cho khỏi hầm. Người già bị lạnh chân là không ngủ được nên trẻ con cũng thế những việc nhỏ này rất cần. 


Giúp con phát triển trí óc Bé sinh non nghĩa là thay vì ở trong bụng mẹ phát triển cho đủ ngày đủ tháng thì lại "chui ra" trước thời gian quy định, vì thế mà từ thể chất đến trí tuệ đều không bằng trẻ thường do đó ngoài ưu tiên chăm sóc thể chất, thì không thể không chú ý đến sự phát triển trí tuệ.

Âm nhạc lợi ích của âm nhạc đối với sự phát triển của bé báo chí nói nhiều rồi, mình chỉ chia sẻ việc thực hành của mình. Đem bé từ BV về là mua ngay cái máy nghe đĩa nhỏ, mở nhạc không lời của Mozat, Bethoven, nhạc hoà tấu piano của Richard Claydeman mở liên tục (âm lượng nhỏ vừa đủ nghe) khi bé ngủ (bé sơ sinh ngủ suốt ngày), chỉ ban đêm khi cả gia đình ngủ thì mới tắt (cho máy nó nghỉ nữa).

Tình yêu thương cái này khoa học cũng đã chứng minh, với bé sinh non nhà mình hễ khi nằm yên ngủ thì thôi, còn khi cho bú, khi bế vác cho ợ hơi, khi tắm... tóm lại là bất cứ khi nào ai ẵm bé đều phải nói chuyện với bé, hát cho bé nghe, thì thầm những lời yêu thương, vuốt ve, hôn hít ...vv. để bé cảm nhận được sự che chở, sự yêu thương.

Bé lớn hơn chút, có những giờ thức chơi thì mua những đồ vật nhiều màu sắc, hoặc phát ra âm thanh rồi trò chuyện giảng giải về chúng và làm cho bé xem (chơi).

Nếu bạn nào đã từng đọc cuốn "Em phải đến Havard để học kinh tế" thì sẽ biết thêm được ý nghĩa và những cách thức khác nữa để phát triển trí tuệ cho bé. 


Giữ cho con không bị tưa (đẹn) miệng

Bé nào bú mẹ thì ít gặp vấn đề này nhưng bé nào bú bình thì mẹ bé chú ý. Nhưng là sao để bé đừng tưa miệng? Có phải khi bé bú xong thì cứ cho uống nước là không bị? Vậy mà bé đầu mình bị tưa miệng khổ sở đến nỗi bỏ bú luôn, lý do là do bé rất dễ trào ngược, khi bé bú no còn cho bé bú nước tiếp ào là vọt hết ra ngay, còn nếu chỉ nhỏ vài giọt nước thì không sạch được. Bé thứ 2 nhờ cô y tá mà mình học được tuyệt chiêu nên miệng bé lúc nào cũng sạch

Kỹ thuật "rửa" miệng cho con sau khi bú: bế bé trên tay (hoặc đặt bé nằm trên gối cao dốc), nghiêng đầu con sang trái (hoặc sang phải), múc một thì nước nhỏ đổ vào miệng con nhưng không cho chảy xuống họng để bé nuốt vào mà giống như tráng dầu trên chảo cho nước tràn qua lưỡi rồi sau đó chảy hết ra ngoài theo chiều nghiêng của đầu bé (nhớ đặt 1 cái khăn ngay khoé miệng để hứng nước tráng miệng này chảy ra). Bạn làm quen có thể tráng 2 - 3 lần sau mỗi cữ bú, bạn sẽ thấy mỗi lần tráng xong nước chảy ra đầy bợn sữa (những bợn sữa này nếu ở trong miệng sẽ lên men gây tưa lưỡi, thậm chí là tiêu chảy).

Rơ miệng bé đầu chả có kinh nghiệm, rơ miệng bằng thuốc rơ miệng nên sau này lưỡi bé bị bợn đóng nhiều thì rơ phải tăng "đô" thuốc mới sạch, thậm chí đến khi thuốc cũng hết xi nhê phải giã lá cỏ mực. Nên bé sau mình chỉ rơ bằng nước muối (2 lần/ ngày) kết hợp với kỹ thuật rửa miệng đổ nước ra sau mỗi cữ bú nên miệng bé rất sạch, sau này rất háu ăn chứ không biếng ăn giống chị.


Vượt qua stress: có nuôi con mới hiểu lòng cha mẹ, mình nuôi 2 đứa, thường xuyên stress nặng, đứa đầu thì lười ăn, hay bệnh, đứa sau sinh non mong manh yếu ớt. Stress đến nỗi không thèm ăn, không ngủ được, thấy cuộc sống chán ngắt, lúc nào cũng có cảm tưởng cả ngàn khối đá đang đè nặng lên mình. Làm sao vượt qua, không dễ đâu vì phải phối hợp cả "nội công, ngoại kích". Nghĩa là bản thân mình phải tự AQ mình, rồi khó khăn vất vả sẽ qua, rồi con sẽ khoẻ, thời gian trôi nhanh lắm..v.v. Làm việc mình thích: cũng không đơn giản vì khi bé dưới 2 tháng hầu như mình rất ít ra ngoài, vậy thì nghe nhạc, xem tivi, đọc sách...vv. cho phép mình nghỉ ngơi 1 khoảng thời gian rứt ra khỏi việc chăm con để nạp năng lượng - Đấy là nội công.

Ngoại kích là sự chia sẻ của mọi người: bất kỳ người thân nào: mẹ, mẹ chồng, em và đặc biệt là chồng, phải làm sao cho mọi người hiểu và cùng chia sẻ việc chăm sóc bé với mình (cho bé bú vài cữ, cho tắm nắng, thay tã...) cùng chăm sóc bé là cùng cho bé thêm sự yêu thương và cho mình sự đồng cảm, chia sẻ tinh thần. 

Kết hợp tất cả + tình yêu thương con = vượt qua stress.

Bé sinh non chỉ vất vả chăm sóc 4 tháng đầu, nếu thành công bé sẽ phát triển như trẻ thường, thậm chí là tốt hơi cả trẻ thường không được chăm sóc đúng cách. Bé sinh non nhà mình phát triển tốt lắm, hơn hẳn chị sinh đủ về mọi mặt cả thể chất và sự lém lỉnh, lanh lợi. 1 tuổi nặng 11,5 kg, dài 79 cm bây giờ bé 4 tuổi,bảo trước từng bị sinh non chả ai tin. 

Tất cả kinh nghiệm nuôi con được đúc kết bằng nước mắt, lo âu và cả tiền bạc (trả cô y tá) mình thật lòng chia sẻ với mọi người, mong rằng sẽ giúp được những ông bố bà mẹ đang nuôi con nhỏ như mình ngày xưa./.


Việc tiêm chủng của bé cũng giốpng như trẻ sinh thường khi bé đủ cân nặng. Khi đưa bé về nhà bé chỉ 1,5 kg mình chăm cho đến khi bé được 2,5 kg thì đưa bé đến bệnh viện để tiêm ngừa lao (nếu bé nào sinh thường khỏe mạnh thì sẽ chích mũi thuốc này sau 3 ngày đầu tiên rồi mới xuất viện), các mũi khác hàng tháng đi khám sức khỏe định kỳ thì tiêm luôn. Vì bé sinh non nên mình cũng chọn những nơi có uy tín để khám định kỳ cho bé (BV ĐHYD hoặc TTDD ở TP.HCM) khi khám bs có cho 1 số loai thuốc bổ.

Mình không đưa bé đi tập VLTL vì không cần (bé hoàn toàn bình thường chỉ thiếu cân nặng thôi) mà thay vào đó masage cho bé như đã hướng dẫn ở trên.

Theo mình nuôi con nhỏ nhất là bé yếu thì không nên canh giờ, hễ bé bú xong 1 cữ sau đó khi nào bé tè là coi như đã tiêu hóa, có thể cho bú tiếp. Thông thường các bé cũng có đồng hồ sinh học tốt lắm như bé nhà mình trung bình khoàng 1h-1,5h là đòi bú (ọ ẹ, khóc) chỉ có điều mỗi lần bé bú không được nhiều chỉ 30ml, mỗi ngày mình tăng lên từ từ thêm 10ml cho cách mỗi cữ bú (tức là cữ trước 30ml, cữ sau 40ml, cứ sau nữa lại 30 rồi lại 40), giống như khuyến khích bao tử bé dãn từ từ để thích nghi. 

Quan trọng nhất trong việc cho bé sinh non ăn là khoảng thời gian khi bé chưa vượt lên trên 2kg, lúc đó bé yếu quá không đủ sức nút sữa do đó phải tập trung và nỗ lực cao giai đoạn này làm sao đổ sữa được cho con (bằng xilanh, bằng muỗng, bằng bình có núm vú khoét lỗ lớn hơn size sơ sinh) sau đó theo dõi bé tè ướt tã là có thể tiếp cho cữ bú mới. Lúc đầu mình chủ động thời điểm cho bé bú, khi bé quen rồi tự bé sẽ gào lên đòi bú đấy! Một vấn đề của giai đoạn này là bé sinh non cũng thường bị táo bón, nên phải xoa vòng quanh rốn bé vào giờ nhất định để khuyến khích bé ị, thậm chí ngày nào bé không ị cần thiết cũng phải bơm, không để bé bón lâu bé sẽ biếng ăn và xử lý táo bón nhiều ngày cũng khó hơn khi phân đóng cục cứng. Bé mình thời gian đầu cũng hay phải bơm (mua loại thuốc bơm bebe của Pháp tốt hơn VN) sau này bé quen rồi đi rất đều đặn. Bạn cũng không phải quá lo bơm nhiều sẽ thế này thế khác, nếu dùng thốc tốt của Pháp thì không sao, bé mình là ví dụ. Khi bé lớn chút, cứng cáp hơn đi khám bs êếu cần có thể cho toa 1 số loại thuốc uống giúp nhuận tràng.

Mình cứ nhớ đến đâu viết đến đấy, chỉ có điều không vào web thơờng xuyên lắm, nếu cần ngay thông tin thì email cho mình.


Bé ăn dặm bình thường theo sự phát triển là khoảng gần 5 tháng vì bé nhà mình sau 4 tháng đã cân nặng như trẻ sinh thường cho nên bé ăn dặm bình thường, ban đầu có thể cho bé ăn thức ăn sẵn hiệu Hipp (của Đức) siêu thị có bán không đắt lắm rất dễ ăn (vị chuối, vị trứng..) khi bé quen dần có thể chuyển qua bột sữa của Nétley, cũng có thể cho bé ăn sữa chua, váng sữa tăng cường men tiêu hóa. Lúc đầu đừng ép bé ăn nhiều, cho ăn lúc đói, tập cho bé quen và thích với thức ăn mới, không nên nóng vội rằng bé phải ăn dặm nhiều mới tăng cân vì nếu bé khó ăn quá thì việc bé bú tốt cũng đảm bảo cho tăng cân.

Qua 6 - 7 tháng bé ăn bột thịt rồi dần dần tiến đến cháo xay. Một kinh nghiệm khi nuôi bé đầu biếng ăn là không nên nấu cháo hổ lốn (đủ các thứ hầm chung) vì như thế khi xay xong bé rất ngán. Nên nấu cháo riêng (một cách nấu cực kỳ tiện là vo gạo -> bỏ vào bình thủy -> chế nước sôi -> vài tiếng sau mở ra là có cháo rồi), thịt + rau nấu riêng sau đó xay và chan lên cháo giồng như cách chúng ta ăn cơm gắp thức ăn vào như thế bé đỡ ngán.